domingo, 27 de mayo de 2012

ALTERACIONES DE IgE

La Inmunoglobulina E es util para el control de las infecciones por parasitos, bacterias y virus y posee propiedades antitumorales. los niveles de inmunoglobulina E en sangre periferica son altamente variables. Dependen de la edad, de las interacciones genéticas y ambientales, de facores raciales (mas elevada en negros), del sexo (mayor en hombres que mujeres)y la estación (mayor durante primavera). HIPOGAMMAGLOBULINEMIA IgE los valores menores de 2.5UI/ml corresponden a hipogammaglobulinemia IgE. Las celulas B producen IgE. El nivel serico de IgE se aumenta gracias a citocinas como IL4, IL13, IL18, IL25, IL33 y TSLP, mientras que sus niveles se disminuyen por IFN alfa, gama y beta, IL10, TGF y de IL21. El deficit de inmunoglobulina E puede ser aislado o puede acompañar otros deficit inmunologicos como en la inmunodeficiencia comun variable, deficit de subclases de Inmunoglobulina G, ataxia telangiectasia, hipogammaglobulinemia de Bruton. Los pacietnes con deficit de inmunoglobulima E tiene mayor predisposicion a realizar infecciones sino pulmonares por estreptococo, haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis y a la vez tiene mayor poredisposición a enfermedades autoinmunes. La propensión a enfermedades autoinmunes en deficit de inmunoglobulina E (falta de exclusion de los antigenos de mucosas) se debe a varios mecanismos: 1. la inmunoglobulina E es principalmente una inmunoglobulina de mucosas que evita la autoinmunización al evitar que exista absorción sistemica de las antigenos de mucosas. Los antigenos exogenos de las mucosas pueden ser similares a antigenos propios del individuo y de esta forma los linfocitos reactivos a antigenos externos se pueden volver autoreactivos e inducir autoinmunidad. 2. Los antigenos externos tambien pueden crear complejos inmunes 3. se puede producir activacion policlonal por superantigenos 4. alteración del medio idiotipico 5. Inducción aberrante de antigenos del complejo mayor de histocompatibilidad II 6. La inmunoglobulina E ayuda a la sobrevida de los mastocitos, la expresión de receptores de los mastocitos y la liberación de sus mediadores. Si hay disminución de IgE se altera la sobr3eevida y la función de los mastocitos que puede predisponer a autoinmunidad. 7. Produce disbalance entre Th1 y Th2 favoreciendo el Th1 que se asocia a enferemdades autoinmunes como lupus. Los pacietnes con deficit de inmunoglobulina E tienen mayor propensión a enferemdades sinopulmonares, enfermedades autoinmunes, artralgias, fatiga crónica, y otras inmunodeficiencias. AUMENTO DE INMUNOGLOBULINA E se aumenta no solo en atopia. Algunas inmunodeficiencias se asocian a aumento de IgE como: Deficit selectivo de IgA Inmunodeficiencia comun variable HIES: sindrome hiper IgE IPEX: disregluación inmune, poliendocrinopatia, enteropatia ligadas a X: etsos pacientes tienen dermatitis atopica, diarrea, hipotiroidismo o diabetes y aumento de inmunoglobulina E. Pueden tener anemia, tromocitopenia y eosinofilia. Es por mutacion en FOXP3 Wiskott Aldrich: eccema, infección recurrente, artropatia, vasculitis, enfermedad inflamatoria intestinal, trombocitopenia, neutropenia, aumento de IgE. Ligado a X Sindrome de Omenn: eccema, diarrea, infección recurrente, alopecia, linfadenopatia, hepato esplenomegalia, eosinofilia y aumento de IgE. hay deficiencia de cleulas B Sindrome de Di George Los tumores de pulmon, colon, prostata, mama, mieloma y linfomas pueden relacionarse a aumento de inmunoglobulina E.

125 comentarios:

  1. Hola Dra.Bissinger..felicitaciones por tan maravillosa página y blogspot científico de gran ayuda para todos!!.Soy colombiano residente en Argentina y tengo 51 años;sufro ocasionalmente de dermatitis atópica y rinitis;mi madre es diabética y mi padre hipertenso;hace 15 días me tomé análisis clínicos en ayunas y tengo IgE 106,Triglicéridos 418,Colesterol 251,HDL 39.2 y Glucosa 106;entonces quisiera saber su valiosa opinión y también que riesgos tengo.Muchísimas gracias.ABRAZOS.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola CArlos Alberto.
      El valor de la IgE esta muy levemente elevado. Nada importante. Lo principal en ti, es el valor elevado de Trigliceridos (TG) y de colesterol, máxime que eres hombre, de 51 años y con antecedentes familiares de Hipertensión. Estos valores se deben controlar: dieta, ejercicio y con el cardiologo o el médcio internista para que te ordene medicamnetos para bajar los valores de Tg y de colesterol.

      Eliminar
  2. Hola Carlos.
    LA IgE no solo se aumenta por alergia. Existen otras causas como la parasitosis. Tu valor de IgE es levemente elevado, muy levemente, pero tienes rinitis y dermatitis atópica que lo explican. Debes asistir a un alergólogo en Argentina para que te evalúe la dermatitis y la rinitis. tienes también alteraciones de trigliceridos y de colesterol a lo que le debes poner cuidado.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. en mi caso la niña de 7 años se encuantrA con valores dde 385ul/ml ella presenta episodios de una tos por hay cada dos meses a que puede hacer referencia estos valores tan elevdos, ella ha cido tratad con montelukas, y el medico dijo que presentaba una renitis que se puede hacer en este caso doctor

      Eliminar
  3. ..MUCHÍSIMAS GRACIAS POR SU VALIOSA OPINIÓN..SEGUIRÉ SUS CONSEJOS..GRACIAS!!!

    ResponderEliminar
  4. Hola Doctora! Yo tengo la IgE por encima del rango, casi 300 veces más.

    Estoy algo inquieta, quisiera saber que es lo que me puede pasar por esto? Que síntomas y así?

    Espero pueda ayudarme.

    Felicidades pr la página

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola VAleria.
      La inmunoglobulina E con valores tan elevados debe ser estudiada. Que otras patologias tienes? que sientes?

      Eliminar
  5. Hola Valeria.
    La inmunoglobulina E se encuentra aumentada en muchas patologias, una de ellas es la alergia. si tienes asma, rinitis, dermatitis en freceutne que se encuentre elevada. Donde vives?

    ResponderEliminar
  6. Buenos dias doctora

    Tengo 17 años y mi IgE es de 31.11 IU/ml
    ¿A que se debe esto?
    ¿Es clinicamente autoconsecuente?

    ResponderEliminar
  7. Buenas Noches Dra. Bissinger: Mi nombre es Catalina Sanjuan y Vivo en Bogotá-Colombia, mi hija Mariana Sofía tiene 10 años, es rinitica alergica, y a los gatos- polvo- etc; y desde hace 2 meses sufre de intensos dolores tipo colico, dolores articulares muy fuertes, mareo y nauseas, días intermitente con deposición muy suelta y otros no; despues se sumó distorción visual, sensibilidad en la piel, corrientazos dolorosos que nacen en el cerebro inicialmente con sacudidas involuntarias en extremidades, pero ahora puede ser solo el corrientazo con dolor; dificultad para tragar. Se encuentra incapacitada y le han hecho tac y resonancia magnetica simple de ccraneo y descartaron migraña y epilepcia todo bien, glisemia bien, bien tiroides, bien, en general todo bien. Sin embargo la ecografía pelvica mostró infiltración de grasa en el higado, pero los examenes bien. Los médicos estan despistados, siguen buscando; pero hoy me entregaron estos analisis: Tiene la inmunoglobulia cuantitativa A en 238.6, la M en 185, la G en 1116 y la E total en 1305; los Eosinofilos% en 11.3 y los Eosinofilos (#abs)2.61.
    Podría Usted darme su opinión?.
    Le agradecería de Corazon.
    Atn.: Catalina Sanjuan

    ResponderEliminar
  8. Hola Diego. LA inmunoglobulina E en 31 es normal.

    ResponderEliminar
  9. Buenas tardes doctora.

    Me llamo Margarita. Soy una persona con dermatatis, alergica y resulté con parasitos demodex folliculorum en las pestañas. La inmunoglubina E está en 1.170 IU/ML, el rango para adultos es de 10-24.5., las pruebas de alergia dan al polvo, acaros, cambios bruscos de temperatura. Tomo antialergicos como el Montelukast, he visitado alergolos, dermatologos y oftalmologos. Los sintomas no mejoran. Que me recomienda usted que haga?.
    Muchas gracias.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. En genral la dermtitis atopica tiene valores elevados de IgE, Fuera de los tratamietnos locales de la dermtitis que incluyen la hidratacion con hidratantes o emolientes, debes eviatrr jabones. LAs pruebas positivas a acaros indican que tambien puedes tener otras enfermedades alergicas como rinitis, asma, conjuntivitis.
      Con el alergologo se puede platear tratamietnos de inmunoterapia.

      Eliminar
  10. hola doctor buenos dias te hago una consulta tengo 26 años y soy asmatica y fui al alergista por que me brotaba y me salian ronchas y me mando hacer un analicis de inmunoglobulina e y me dio 227-6 a que se debe estar alto muchas gracias pamela

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Los asmaticos alergicos tiene valores de IgE elevados casi siempre. HAbria que realzair pruebas de prick de neumoalergenos para detectar a que eres alergica

      Eliminar
  11. Doctora buenos días:
    Me da gusto encontrar esta pagina, porque estaba buscando la orientación de un Alergologo. Mi hijo tiene 13 años y desde que tenía 5 años padeció una infección estomacal muy fuerte, tanto que fue la primera vez que padeció temperatura (40°) y para ello llevó un tratamiento de antibióticos, a partir de ahí se le detectó un problema de Leucopenia (los Leucocitos le han llegado a bajar hasta 3400, actualmente el promedio es entre 4000 y 4400). El mes de Enero de éste año, el doctor Epidemiólogo (hemos visto Pediatra, Cardiologo Pediatra, Hematologos, Naturistas y Homeopáticos, sin que hasta la fecha se le detecte la causa de ésta Leucopenia) le ordenó unos análisis (5 semanas continuas)obteniendo los resultados siguientes: Leucocitos de 4410 la primera -con sus variaciones arriba- a 4270 la última semana; Linfocitos de 48 la primera a 60 la última; Eosinofilos de 11 a 8 en la ultima semana; Segementados de 41 a 31 en la última semana; y los más sobresalientes Ag NUCLEAR IgG Reactivo(mayor a 600.0 Ul/ml), CAPSIDE Ig Reactivo(25.9 Ul/ml) e INMUNOGLOBULINA E (IgE) 1354.46 Ul/ml. Los síntomas recurrentes que mi hijo padece son alergias virales o rinitis, gripas, calenturas, síncopes (no sé ahí se incluye mareos y nauseas), dolores de cabeza, entre otros.
    Mu preocupación principal es porque hasta la fecha ningún doctor le ha podido detectar la causa de éstas variaciones a pesar de los diversos estudios que se le han hecho incluyendo el estudio de la médula osea (a los 8 años) y con lo cuales me han dicho que está bien, aunque los síntomas siguen persistiendo. El doctor actual me dice que tal vez tenga que ver a un Alergologo y estoy dispuesta a seguir tocando puertas con la esperanza de que mi hijo se mejore, sobre todo porque está en su etapa de desarrollo y no sé hasta donde esto le pueda afectar en un futuro, además de que él llega a cansarse de que lo lleve de un lugar a otro y que tengan que tomar esto o lo otro y lo que es peor sin ningún resultado.
    De antemano gracias Doctora por sus atenciones, y espero ansiosa su comentario y consejo al respecto de la salud de mi hijo.
    Atte.
    Sra. Vázquez.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Las infecciones con los leucocitos bajos pueden relacionarse a inmunodeficencias (alteracion de las defensas) Muchos de los sindormes de inmunodeficencias pueden tener inmunoglobulina E elevada.
      Inica por intercosnulta a inmunologia, preferible inmunologos de inmunodeficencias primarias.
      Si Vives en Colombia te recomiendo al Dr Julio Cesar Orrego en Medellin. Tel: 2650303 y en ese cosnultorio tambien estoy yo. así lo podemos ver en forma conjunta entre alergologo e inmunologo

      Eliminar
  12. buenas tardes, tengo un bebe que recientemente cumplio un año y en analisis clinicos le dio commo resultado la inmunoglobulina e valor 16, tambienanemia hipocromica microcitica y eosinofilia linfocitos activados algunos, podria explicarme brevemente que es todo esto !!!! muchas gracias

    ResponderEliminar
  13. Saludos Dra.
    Mi hijo de 2años 6meses las IgE en 378.0 se enferma muy seguido de tos y flemas y cuestiones respiratorias que es lo que pueda tener
    Saludos Cordiales

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. los valores de IgE acompañados de los sintoams de tos y posible disnea (dificultad respiratoria) se relacionan usualmente a alergia. Existen pruebas llamada "pruebas de prick" o "pruebas intradermicas" que sirven para detectar a que esta sensibilizada (a que es alergica). Estas pruebas son realizadas por alergologos. Otras pruebas llamdas InmunoCAp o Rast se pueden realizar en laboratorios. Son en la sangre. Debes buscar el la ciudad donde vives un alergologo que te ayude.

      Eliminar
  14. Julio Todesco de Cordoba, Argentina27 de mayo de 2013, 18:11

    Doctora: La semana pasada me realice analisis y me preocupa que la IgE serica total está en 211 U/Ml cuando segun los valores normales para mi edad (44 años) no deberia ser superior a 120.
    Otro parametro que esta fuera de rango es la GPT (ALT) que es de 67 U/l y el valor normal de un hhombre es hasta 41.
    Puede tener alguna relacion con una patologia del higado el aumento de la IgE? De ser asi, como hago para detener las ronchas sin recurrir a medicamentos dañinos para el higado?
    Desde ya gracias.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. LAs ronchas a las que te refieres, se presntan mas de 3 veces por semana? Hace mas de 6 semanas?
      Las enzimas hepaticas estan elevadas. Pacientes con urticaria cronica pueden tener aumento de pruebas de función hepatica y de IgE.

      Eliminar
  15. Saludos soy colombiano de 22 años vivo en panama... mi problema es que siento un fuerte dolor en l frente y la cabeza tambien algo de malestar en la garganta y se me tapa la nariz cuando duermo esto es algo reciente mas o menos 4 meses pense que era sinusitis por que siento un sabor muy desagradable en la boca que baja de la nariz me realize los examenes rx y salio todo normal pero en los examenes de sangre me salio la ige en 1372u/i entonses me dicen que es una alerguia pero no pasa nada con la loratadina y no entiendo por que el mal olor en mis mucosas ademas el dolor e la frente q es insoportable tanto que pienso que me va a estallar por favor deme una opinon que me permita solucionar mi problema pues como trabajador en un pais extrangero no puedo darme el lujo de enfermarme . Gracias

    ResponderEliminar
  16. Hola Doctora

    Después de una relación fuera de mi hogar me empezaron una serie de molestias tales como:

    urticaria en toda la piel

    ardor en todo el cuerpo

    hongos

    piquiña en la vista

    dolores musculares

    me he realizado todos los exámenes de enfermedades por transmisión sexual y gracias a Dios todo negativo

    Lo único alterado es la IMG E en 285

    Mi esposa e hijo están presentando los mismos síntomas.

    ¿Pueden ser parásitos?

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Puede tratarse de calmidis. La IgE se altera tambien cuando hay parasitosis pero tus sintoams no son de infeccion por parasitos

      Eliminar
  17. hola Dorctora

    Mis valore de IgE son 120,70UI/mL es normal?

    ResponderEliminar
  18. Hola dra, tengo la IgE en 301 Ul/ml, anti DNA en 2 U/ml, antinucleares positivo, aat-m 1 Ul/ml, aat-t 6 Ul/ml.
    Estoy un poco angustiada por que toda lo que investido me indica que podria tener lupus y la cita con el medico es para octubre.
    Gracias.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Los valores están alterados. Pero los valores solos no son dx. Lo que debes hacer es comentarle al médico lo que sientes y así el puede hacer diagnosticos.

      Eliminar
  19. Hola, mi hijo tiene 11 años y tiene una inmunoglobulina IgE ELEVADA A 2649.1 y los erotrocitos en 5.48, eosinofilos absolutos 1.24 y eosinofilos en 16.0. Me gustaría saber que debo hacer, ir a un dermatólogo, u otro tipo de médico?

    ResponderEliminar
  20. Hola Doctora: mi hijo de 11 años, mide 1.51 cms. y pesa 44 kg. tiene una inmunoglobulina ige muy elevada, 2649.1, eosinofilos absolutos 1.24, eosinofilos 16.0 y los erotrocitos en 5.48. Donde lo llevo, un pediatra, un alergeologo, que tipo de médico debe ver.

    Gracias

    ResponderEliminar
  21. Buenas tardes,
    Hoy recibí mis resultados de laboratorio y mi Inmonuglobulina E es de 504 UI/mL. Lo único que siento es algunas mañanas congestión nasal y con cierta regularidad me aparecen manchas rojas en la piel (soy muy blanca y son notorias). A qué se puede deber un valor tan alto?

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola: los sintomas que relatas de congestión nasal en algunas mañanas se relacionan a rinitis intermitente que puede ser por alergia. de ahí que se encuentre la inmunoglobulina E elevada. LAS MANCHAS ROJAS : son levantadas y pruducen picazon? si este es el caso oueden ser por urticaria y esta puede ser por reacciones alérgicas: de ahí nuevamente el aumento de la inmunoglobulina E.

      Eliminar
  22. Hola doctora quisiera preguntarle para sacarme una duda, si bien padezco de alergias y muchas debido a mi alto porcentge por de decir de alguna manera de inmunoglobulina "E" IgE 1.291,00 UI/ml.(mucho no entiendo)este numero se puede bajar ya q las alergia no se curan se controlan. el tema es q cuando transpiro me salen brotes como si fueran de alergia por todo el cuerpo espero por lo q me diejieron es q la alergia al sudor no existe y otro me dijieron q si sera por el problema de mi IgE.. y mi ultima pregunta padesco de unos granitos como cuando se te pone la piel de gallina asi en distinta parte de la pierna sera de lo mismo gracias y disculpe mi ignorancia..

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola: El brote que aparece en el cuerrpo con el aumento de la temperatura se conoce como urticaria colinérgica. En general la manejamos con antihistaminicos, anti H2, en algunos con betabloqueadores y si se controla. Las otras alergias como la rinitis y el asma tienen tratamientos especificos con inmunoterapia.... y SI SE QUITAN. El valor de IgE es variable en el tiempo y tambien se relaciona a otras cosas diferntes a la alergia, por lo tanto hay que buscar ppalmente parasitosis.
      La piel de gallina es una queratosis pilaris que es asociada a alergia y se puede quitar. LA idea es que muchas de tus enfermedades pueden ser evaluadas y tratadas en forma correcta por un alergologo.

      Eliminar
  23. buenas noches doctora, vivo en Vzla desde hace dos años mas o menos, me salio un zapullido en la piel he ido a internistas, dermatologos me colocan tratamientos y nada recurri a un infectologo quien fue el unico que me mando a realizar la prueba del IGE pues esta me salio elevada casi en 400 tengo 36 años, el zarpullido aun lo tengo y de verdad ya no lo soporto la picazon es muy fuerte, no tengo idea de que medico me pueda ayudar con esto para aliviar, es tanto q me he realizado pruebas de vih, vdrl, herpes en fin todo no reactivo, me podria ayudar o darme informacion de como podria tratarla, espero su pronta respuesta-

    ResponderEliminar
  24. Cordial saludo. Me puedes enviar una foto de las lesiones de la piel por favor.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. buenas noches doctora gracias por su pronta respuesta, le envie a su correo la fotografia y el detalle de la situacion, muchas gracias, espero su pronta respuesta

      Eliminar
  25. Buenos Días! yo soy de Argentina, y estoy muy preocupada porque hace mas o menos 20 días le comenzó a mi marido una urticaria, que se escama, tipo eszema, con bastante picor, en la zona del tronco por debajo de los brazon, los dos antebrazos y detras de las rodillas, las analíticas le dan bien en todo, solo los eosinofilos 5% y lo IgE en 72,2ul/ml, cuando niño sufrió asma y rinitis... ahora no tiene otros síntomas mas que el problema de la piel... me podría dar una orientación al respecto... desde ya muchaisimas gracias!!!

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. En general la urticaria no descama. LAs lesiones que me describes como que descaman en pliegues, el tronco y con picazón, son en general de eccema o de dermatitis. Por ser de aparición reciente y no crónica puede ser una dermatitis de contacto o por alergenos externos como medicamentos. Para este tipo de pruebas sirven las pruebas de parche o pruebas epicutaneas o también llamadas pruebas dérmicas de sensibilización. En general los esteroides tópicos funcionan.

      Eliminar
  26. buenas tardes.mi hilo tiene 5 años y tiene lnmunoglobulina E 2168.0 UL/ML.QUE TRATAMIENTO DEBO SEGUIR?... A QUE ESPECIALISTA LO LLEVO??GRACIAS

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. si tiene síntomas compatibles con rinitis, dermatitis o asma debes llevarla al alergólogo directamente. Si es solo un valor aislado debes llevarlo al pediatra para que evalúe la causa de este aumento.

      Eliminar
  27. Buenos Dias Doctora, me han diagnosticado dermatitis atopica a los 9 años, desde ahí he tratado con corticoides, ya que era lo único que me formulaban los dermatologos. hasta hace poco a mis 29 años por fin me enviaron exámenes y sus resultados fueron: inmonuglobulinaE: 8332; leucocitos EO 8,30 %; leucocitos LY 1,48 - 10 3/UL; leucocitos EO 0,54 - 10 3/UL (los otros normales); Hematies RBC 4,98 - 10 6/ul; colesterol 224; el resto de examenes como trigliceridos, glucosa, fosfatasa alcalina, transaminasa alt/tgp, transaminasa ast/tgo, glucosa basal, anticuerpos anti dna, anticuerpos antinucleares, plaquetas, demas hematies y leucositos dentro de los parametros normales. que quiere decir esto Doctora? estoy muy preocupada por los factores de inmunogloblinaE tan elevados, debo hacerme algunos otros laboratorios? quedo muy agradecida a tu respuesta.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. La dermatitis atópica tiene casi siempre valores muy altos de Ige serica total y en general se acompaña de aumento de eosinófilos. LA idea es que muchos pacientes con dermatitis atópica también tienen otras alergias como rinitis o asma. Pära descubrir a que estás sensibilizada se realizan pruebas como Prick a alimentos y a neumoalergenos (aeroalergenos) o tambien se puedde medir la IgE específica frente a muchos alergenos en la sangre por medio de examenes llamados InmunoCap o RAST. Aquí te descartron enfermedades que van junto a la dermatitis.

      Eliminar
  28. Buenos días, quería hacer una consulta , tengo 26 años soy de argentina y hace años que vivo con aftas en la boca, acné en el cuerpo sobre todo espalda cara y cuero cabelludo, también me he brotado algunas veces en las piernas y brazos, este último año tuve sinusitis y en la placa sale q tengo hipertrofia de cornetes... y vivo resfriada, soy de tomar loratadina cetrizina y no me hacen efecto. También me han salido hongos en las uñas d los pies y se me han caido, y hongos en los oidos q me dieron una crema y no se me van. Me hice análisis de todo tipo y lo único q me dio mal es la igE 1826.0 y los valores d referencia son hasta 100. Esto significa q todo lo q tengo es alergia?

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. Los cornetes aumentados de tamaño se debe, la mayoria de las veces a una alergia de base. esto condiciona a que se altere el drenaje de los senos paranasales y así se producen las sinusitis. El acné en general no es por la alergia y no se asocia a ella. Las aftas a repeticion acompañadas de fiebre, malestar y ganglios o adenopatias se pueden asociar a transtornos como el PFAPA. Lo de vivo resfriada: si incluye fiebre cuantificada en importante y de debe ver un inmunologo, pero si lo resfriada es mocos y nariz tapada mas estornduos: pues a consultar a un alergologo.

      Eliminar
  29. Hola Doctora!!Vivo en Uruguay,mi padre de 83 años hace 4 años que está en tratamiento para su problema de alergia.Ha tenido 7800 de IgE!!Ahora tiene valores de 3800,su síntoma es prurito en todo el cuerpo sin lesiones de piel.Lo han tratado más de 10 médicos y le han realizado todo tipo de análisis pero nadia ha podido sacarle esa molesta picazón!Le agradezco su ayuda!Cordiales saludos.Victoria

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. La picazón a edades elevadas en general es secundaria a otra enfermedad. Hay que descartar parasitosis, tumores sobre todo linfomas, leucemias, tumores de colon, problemas de tiroides y hepaticos. Evaluar también si la piel presenta lesiones que sean la causa de la picazon

      Eliminar
  30. Muy buenos días. Mi caso es el siguiente: Hace dos meses probé un purgante natural llamado Enebro, el cual cumplió su labor pero a su vez, me provocó una alergia en todo mi cuerpo en forma de ronchas. En un primer examen de sangre, la inmunoglobulina arrojó un valor de 760, cuando segun entiendo, su nivel normal es de 0 a 100. Al principio por la alergia ser tan severa, me aplicaron una inyección de Betametasona, la cual a las 3 horas me limpió la alergia, pero sólo duraba ocho días máximo y la alergia volvía. Tambien he venido tomando bilsyl (silimarina), desloratadina y prednisolona. Hace dos dias me practiqué otro examen de sangre, el cual arrojó un valor de 580 y puedo decir que la alergia como tal ha disminuido, aunque a veces se manifiesta cuando consumo alimentos grasos pero ya no es tan severa como al principio. Que consejo me puede dar para reducir dichos niveles de inmunoglobulina a los normales?

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola: Las ronchas que llevan mas de 2 meses y que pueden o o estar acompañadas de hinchazón son urticaria crónica. Valga decir son ronchas, levantadas, rojas y que pican. Otra cosa son ronchitas, pequeñas, poco levantadas y que pican y no descaman. Con la urticaria ccronica se deben descartar infecciones de base, enfermedades autoinmunes (el organismo propio ataca al mismo paciente), enfermedades tiroideas, o tumores. Para encontrar la posible causa se deben hacer examens buscando estas alteraciones mencionadas. En genrral se requieren varios medicamentos para el control e la urticaria crónica, tomados al mismo tiempo, como un antihistaminico, un anti H2, y montelukast. Si puedes consulta un alergologo, mejor que un dermatologo.

      Eliminar
  31. Hola Dra. Mi nombre es Alexis. Soy Médico Residente de 3er año de Medicina General en Argentina. Hace unos días recibí en consulta a un paciente de 64 años el que presenta prutito en dorso y nalgas de 2 meses de evolución. Al examen físico, sólo presentaba algunas escoriaciones por rascado. Como antecedentes, es hipertenso en tto con enalapril y atenolol desde hace 2 años. No refiere antecedentes de dermatitis atópica u otros cuadros de atopía. Le solicité un laboratorio de rutina al que agregué IgE la cual vino con un valor de 1109.0 UI/ml. Otro datos positivos fueron una eritrosedimentación y una proteína C reactiva levemente aumentadas, al igual que leves aumentos de LDL, colesterol total y triglicéridos. No presenta eosinofilia. Para corroborar, indiqué repetir el laboratorio. Por las características del paciente y el valor de IgE, ¿cuál sería su opinión sobre sospechas diagnósticas y metodología de estudio?
    Desde ya muchas gracias.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hay eccemas debidos a medicamentos que en los antihipertensivos son mas por los calcio antagonistas pero cualquiera lo puede dar. Recuerda que por nuestra zona siempre en prurito y urticaria hay que descartar parasitosis. Búscale también un transtorno tiroideo incluyendo acps antimicrosomales y tiroglobulinicos (tiroiditis). Hacerle tambien pruebas de función hepatica. Lo otro son los eccemas cróncos simples.

      Eliminar
  32. Buenos dias Doctora.
    mi hijo tiene 2 años y le enviaron a realizar la prueba de inmunoglubulina lge y el resultado es de 3548.00 en un valor de referencia de 15.0 UI/ml, estos resultados estan elevados? que paso debo seguir?

    gracias.

    ResponderEliminar
  33. buenos días doctora me hice un analisis de inmunoglobulina E y se encuentra elevado mi alergia semanifiesta solo cuando tomo alcoholo cualquier tipo de alchol a que se debe esto ?

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. que tipo de alergia presentas: nasal, cutánea, pulmonar?

      Eliminar
  34. buenos dias, tengo ige en 208.4.se consuidera elevada?me madna la alergista xq tengo rinitis seguido.grs!

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola CArla. si está elevada y posiblemente se relacione a la rinitis que tienes.

      Eliminar
  35. Hola:
    El valor esta muy elevado. Una de las causas es la alergia, pero también hay que comentarle al medico si tu hijo tiene infecciones a repetición como neumonias, abscesos. También es importante desparasitarlo y luego evaluar nuevamente el valor de IgE.

    ResponderEliminar
  36. Dra. no he visto ningún comentario como el mío, mis valores de IgE es de 12,9 UI/ml y tengo 30 años. No sería alérgica, pero que implican estos valores tan bajos, ya que los de referencia son hasta 100 UI/ml?

    ResponderEliminar
  37. Hola: el valor es completamente normal. Lo anormal es por debajo de 5 y por encima de 100.

    ResponderEliminar
  38. Hola Doctora. Padesco hace mas de 5 años de dermatitis atopica y de eccemas. Este año me agarro una dermatitis por todo el cuerpo cada año peor.Vivo de cremas y antialergicos que no hacen nada. Me hice pruebas de alergia completas pero todas salieron negativas. Tambien analisis de sangre, me salio un IgE de 29 U/ml es normal no? El unico valor alto que me salio son los lipidos totales 815 y una eritosedimentacion de 22. Que puedo hacer?

    ResponderEliminar
  39. Ah, le escribo desde Argentina!! Saludos :)

    ResponderEliminar
  40. Hola. El valor es normal. En las dermatitis atopicas los valores de IgE tienden a seer muy altos. Las dermatitis atopicas pueden confundirse con otras enfermedades. Si son dermatitis atopicas severas, el 50% pueden estar asociadas a alergia a alimentos. Muchos de los pacientes con dermatitis atopica tienen asma, rinitis y están sensibilizados a neumoalergenos (alergenos del ambiente)

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Con que otras enfermedades se pueden confundir? Nunca manifesté asma ni rinitis. Consulte con varias dermatologas y todas me dijeron que era una dermatitis. No se ya que hacer...

      Eliminar
    2. si me puedes mandar fotos de la dermatitis te puedo ayudar un poc mas que si no veo las lesiones de la piel. Un correo alternativo es ingridbissingern@yahoo.com

      Eliminar
  41. Dra puede una prueba intradermica luego de colocarla causar una arritmia? Me ha subido la presión a 16 y me he sentido muy mal.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. la prueba de prick en general es muy segura y con poca probabiliad de dar reacciones. Las que se presentan son en general reacciones alérgicas como ronchas, hinchazón, picazón, pero pueden dar otros síntomas como nauseas, vomito, dolor abdominal, baja de la presión, dificultad para respirar (todo junto llamado anafilaxia). En estos casos de reacciones severas puede presentarse en el momento de la reacción una arritmia. Esto es muy diferente a que se presente una arritmia días o meses después de una prueba de alergia: lo ultimo no es por la prueba. LAs reacciones por pruebas de alergia tienden a ser antes de una hora del procedimiento

      Eliminar
  42. hola doctora, mediante un estudio me salio que soy alergico a la candida y a germenes bronquiales. Se encuentran en algun tipo de alimentos o en el aire? Como puedo prevenirlo? gracias

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. La candida es un hongo que se encuentra en el ambiente aunque también se encuentra en la piel y mucosa de los humanos. En general no colonizan los alimentos. Los pacientes alérgicos a hongos pueden presentar síntomas de asma, rinitis, dermatitis. La prevención de los hongos en casa es evitando tener plantas en el interior, evitar humedades, mascotas.

      Eliminar
  43. hola doctora, despues de sufrir unos forunculos, me hieron una analitica, en la cual tenia el hierro y la ferritina bajos. Me recetaron antibioticos para las bacterias y hierro. Al poco tiempo sufrí de un solo forúnculo y el dermatologo decidió mirarme las inmunoglobulinas séricas y en estudio celíaco... Todo bien salvo las IgE que están en 357.0 kU/L (rango normal 1.3 - 165.0). Soy asmático, conjuntivitis alérgica... Usted que opina? Gracias de antemano

    ResponderEliminar
  44. El valor de la IgE posiblemente es por el asma y la alergia ocular. La idea es consultar al alergologo de tu ciudad para que te realicen pruebas como Prick de neumoalergenos (aeroalergenos) para determinar el causante de la alergia y así poderte hacer tratamientos específicos

    ResponderEliminar
  45. Buenas Tardes Mi nombre es Nilton, Mi Padre tiene 76 años se hizo un examen de inmunoglubulina E y le salio 750, quería conocer que podría estar pasando.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Los exámenes dde laboratorio los ordenamos para confirmar o negar eventos (patologías). El examen debe estar acompañado de una historia clínica, o sea que el médico que te ordeno la IgE debía estar sospechando alguna alergia. La alergia es una causa frecuente de aumento de IgE aunque no es la única.

      Eliminar
  46. Hola Doctora. Que significa ser alergico a la candida? Que medidas hay que tomar? Gracias.

    ResponderEliminar
  47. buenas tarde
    cordial saludos
    mi preocupacion es la siguiente, a mi hijo de 2 años y medio le practicaron un examen de ige el cual le salio en 2000 ul/ml quisiera saber si esto es peligroso

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Los valores de Ige por encima de 1500 es mejor que sean evaluados bien sea por un inmunólogo o un alergólogo.

      Eliminar
  48. La candida es un hongo que se encuentra en el ambiente pero también puede colonizar la piel o mucosas o tejidos de los humanos. El estar sensibilizado a la candida se puede relacionar con asma, rinitis, sinusitis fúngica alérgica (por hongos). LAs medidas dependen de las enfermedades que tenga el paciente alérgico a estas. En general se puede decir que lo principal de evitar son las humedades, los aires acondicionados si no tiene filtros HEPA.

    ResponderEliminar
  49. cual podria ser la causa de que la inmunoglobulina sale elevada:de 1853.0 UI/mL en un niño de 10 años.Hace 2 años le diagnosticaron asma bronquial.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. El asma y la rinitis en los niños tiende a ser alérgica y en estos casos es frecuente encontrar IgE elevadas. Para determinar a que es alérgico el niño se puede medir la IgE específica frente a alérgenos inhalantes (neumo alergenos- aeroalergenos) y así poderte guiar en el manejo del ambiente, y se puede hacer tratamiento específico con inmunoterapia. Debes acudir al alergólogo.

      Eliminar
  50. Hola! Hace 6 meses me empezaron a salir ronchas en la piel, son como picaduras de mosquito pero que no dejan marcas, pican y si me rasco se expanden, y se inflaman. Luego de una hora se van. En el mismo periodo empecé a tener dolor en la boca del estomago algunas veces después de comer (pasados 15 minutos) duraban cerca de una hora y después cedía. Hace 2 meses tome ibupirac migra y se me hincharon los ojos, la cara y la boca mucho, me dieron una inyección de decadron y loratadina para bajarlo. Un mes después tuve un fuerte dolor en la boca del estomago que no cedía, me dieron analgésicos vía inyección, y me recetaron un antibiótico que me genero alergia en la cara y luego me dieron otra inyección. En las últimas 2 semanas sin tomar ningún remedio ni alterar mi alimentación se me hincho 3 veces más la cara (ojos y boca) y las ronchas empezaron a salir en la muñecas, muslo, pecho, torso, pies. La ige de la imnuboglobulina E me dio un resultado de 206 (vs. valores normales de 100). Me mandaron a hacer análisis por celiaquía pero dieron negativo. Estoy viendo un alergista pero parece algo desconcertado. Que me sugiere que haga? Muchas gracias!

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. LAs ronchas diarias o mas de 3 veces por semana por mas de 6 semanas se conoce como URTICARIA CRONICA. Muchos de los pacientes exacerban los síntomas al tomar cualquier medicamento AINE y esto conforma la urticaria crónica exacerbada por AINES. Lo del analgésico hay que averiguar que te dieron. Pudo haber sido rantidina u omeprazol para la gastritis o un AINE que también te puede dar reacción. La urticaria crónica o la aguda van en casi la tercera parte con hinchazón (angioedema). En este caso la IgE es frecuente encontrarla elevada pero la causa de la urticaria crónica casi nunca es de alergia verdadera. La mayoria de las veces hay de base enfermedades de tiroides, infecciones, enfermedades autoinmunes.
      LA idea es que consultes otro alergólogo, porque la mayoría de las veces somos capaces de controlarte la urticaria.

      Eliminar
  51. Estimada Dra. quisiera hacerle una consulta sobre mi marido. Le ha dado la IgE en 363. El tiene hipotiroidismo y ademas controla sus niveles de colesterol y TG con medicación, porque sino se le disparan. Ha tenido una hemoglobina glicosilada un poquito elevada, aunque sus glucemias son siempre normales. Ademas sufre de Vitiligo. Sus anti TPO dan siempre muy elevados. Ha consultado ha una Especialista en alergica, aquí en Argentina, y ademas de la IgE elevado , le dio positivo para alergia a arañas y ácaros. Tenemos que pensar que ningún otro síntoma se relaciones y que es aleriga por una lado y sindrome metabólico por otro, o puede haber alguna patologia que abarca todos estos signos???. Gracias por su tiempo. Elizabet

    ResponderEliminar
  52. Hola. El IPEX va con alergia, diabetes, poliendocrinopatias (transotrnos endocrinos) y los síndromes relacionados se presentan exclusivamente en hombres, pero en general son niños. Una persona puede tener trastornos tiroideos, diabetes y alergia por separado y esto último es muchísimo mas frecuente que el IPEX.

    ResponderEliminar
  53. Doctor Buena Tarde, tengo la Inmuno E en 3.330 UI/ML sufro de dermatitis atopica severa, rinitis (de la cual ya fui operado), conjuntivitis papilar gigante alérgica y casos esporádicos de asma. Tengo 36 años y me preocupa que me está alterando mi calidad de vida, soy de Medellín pero vivo ahora en Ibagué, cree que debo ver un alergólogo? es decir todo se me está tratando por aparte pero veo que pasan los años y cada vez mis episodios son peores, estoy faltando mucho a mi trabajo y eso me preocupa porque no me creen, el tema es la conjuntivitis que se ha vuelto insoportable. Gracias por sus respuestas

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. la queratoconjuntivitis papilar gigante es debida usualmente a cuerpos extraños en ojo como los lentes. Otra cosa diferente es tener papilas gigantes que se presentan en la queratoconjuntivitis vernal y en la atópica. La dermatitis en general se acompaña de valores elevados de IgE. Como tienes dermatitis, asma, rinitis y conjuntivitis............lo más lógico es asistir a consulta con alergólogo, quien te puede hacer el diagnostico de la alérgica (la causa de todas tus patologías) y a la vez un tratamiento integral. Así se mejora tu calidad de vida y asistes a tu trabajo en forma normal. También dejas de perder tiempo yendo a tantos especialistas.

      Eliminar
  54. Mi niño tenia al año una IGE en 200, y se la detectaron por que había hecho una pequeña reacción al huevo (boca roja), como mama primeriza lo lleve al alergologo inmeditamente. El prick test para huevo dio positivo. Los anticuerpos IGE para clara y ovoalb los tenia en 5.6 , yema 1.3 y ovomucoide en 0.98. En ese momento el alergologo nos dijo que la IGE era la típica de un niño alérgico, y como yo habia tenido asma hasta pasada la adolescencia seguramente también la tenía elevada, pero que no pasaba nada.
    Luego de un año de dieta de exclusión repetimos los analisis para comenzar el desafío oral con huevo cocido. El desafio oral fue dudoso ya que a lo largo del dia fue comiendo primero la yema y luego la clara de un huevo. Pero vomito al final del dia con el último 1/4 de clara. Un solo vómito y ningún otro tipo de reacción, que no quedo claro al médico si fue por que se paso el día comiendo el huevo disfrazado en diferentes comidas, o si realmente fue una reacción alérgica. Tenemos que repetir la prueba en unos meses
    El problema fue cuando llegue a casa con los resultados de la IGE en sangre. Ahora tiene dos años y tiene
    IGE = 700
    IGE clara = 3.3 (mitad que el año pasado)
    IGE yema = 1.2
    IGE Ovo = 3.1
    IGE Ovomucoide = 1.1 (en prock test dio negativo para Ovomucoide)
    El medico no nos diijo nada acerca de su IGE en 700, que es enorme! Y tenemos que volver en unos meses. Nunca tuvo reacciones alérgicas mas alla de ese episodio hace un año, ni bronquitis, ni problemas de piel (alguna que otra rojez al comer cosas acidas), los resfrios que ha tenido han sido siempre tipicos de la guardería, algunas gastroenteritis pero siempre cuando habia un virus dando vueltas en la guarderia.
    Deberíamos solicitar una cita anterior para que nos aclaren que pasa con su IGE y si necesita nuevos estudios? Como norma siempre lo llevamos a todos lados con una Epipen (en la guarderia ya estan instruidos acerca de el protocolo), nunca tuvimos que usar ningun medicamento para alergia de los que nos dieron. Tiene una alimentación muy variada, asi que ya ha comido de todo (carnes, peces, mariscos, frutos de todo tipo, frutos secos de todo tipo). Deberiamos estar atentos a que tenga una reacción alérgica importante con esos valores de IGE?
    Para colmo el medico nos ha dicho que con los resultados del desafio oral, podiamos relajarnos en la dieta de exclusion: dejar de mirar trazas en los alimentos y en la vida cotidiana, permitirle comer rebozados en casa, y productos de bolleria industrial (no mas de uno por dia). Deberíamos solicitar análisis extras acerca de su IGE? el resto de los valores IGM, IGA eran normales, así como su análitica general.
    Un saludo y muchas gracias,


    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. El valor de la IgE es parte de la alergia que ya presenta el niño, pero los valores están demasido altos para la edad. Como no ha presentado asma, ni rinitis ni dermatitis, habría que pensar en otras causas de la elevación tan marcada de la IGE. Como no ha tenido infecciones como neumonías, podría por ahora descartarse un HiperIgE. Valdría evaluar también el numero de eosinofilos en sangre periférica.
      Los valores de IgE especifica aun están positivos porque son mayores a 0.35 KU/L. Lo que sucede con valores bajos, es que muchos niños pueden tolerar el huevo procesado en hornos a grandes temperaturas como los muffins etc... El reto oral no fue concluyente por lo que se podrían dar estos alimentos procesados, pero realizando primero un toque con el alimento en la mejilla, luego en los labios y luego colocar un pedazo en la boca para luego empezar a tragar. siempre alimentos con huevo muy procesado. si en algún mometo presenta infecciones es mejor acudir también a Inmunología.

      Eliminar
  55. Buenas Noches.. Mi valor de IgE se encuentra en 1588ul/ml un valor bastante elevado.. Que tipo de alimentos hace que tenga el valor tan alto?

    ResponderEliminar
  56. Hola: En general los valores elevados de IgE se relacionan a alergias, tanto respiratorias, oculares, dermatológicas (de piel como dermatitis atópica) o a alergia a alimentos. Ningún alimento en especial se relaciona a valores elevados. Los pacientes con alergia a alimentos y que les de urticaria (ronchas) o anafilaxias (reacciones alérgicas severas) pueden tener valores elevados tanto generales como específicos de cada alimento implicado.

    ResponderEliminar
  57. Hola Doctora,
    Mi nombre es Dolores y tengo 40 años. Hace dos me diagnosticaron asma bronquial, pero en los análisis todas las IgE salieron negativas: IgE total 2,67. Test a neumoalergenos todos negativos. Ahora tras un proceso de catarro me han vuelto a realizar el test IgE por la tos y la inflamación bronquial, y el resultado es de 3,36. He leido que un valor bajo tiene algo que ver con un procesos autoinmunes, ¿es asi?. Tengo hipotiroidismo autoinmune con anticuerpos elevados bajados con la medicacion. ¿tiene algo que ver?. Muchissimas gracias por sus comentarios.

    ResponderEliminar
  58. Hola Dolores. El asma de inico en la edad adulta tiende a NO SER ALERGIA. Se le llama asma no alérgica y por eso el prick de neumoalergenos es negativo y la IgE está en valores normales. Previamente se pensaba que los procesos autoinmunes eran lo antagónico de las inmunodeficencias y las alergias, pero no es cierto, Se pueden tener ambas patologías a la vez. Te puede evaluar un neumólogo de adultos para continuar un tratamiento adecuado.

    ResponderEliminar
  59. Buenas noches a todos. A principios de 2012 fui de visita a un Neurologo aquejado de mucho dolor en piernas y brazos asi como sensacion de ardor y parestesias en todo el cuerpo y mareos. Mi Neurólogo sobre la base de unos examenes previos me dijo que tenia algo de polineuropatia pero nada tan serio, muy a pesar de que el dolor y el malestar me tenian mas de una semana sin poder dormir siquiera.El mismo Dr me dijo que el examen neurológico en el consultorio no revelava signos de una condición seria que se asociara a tantos síntomas, por lo que me envio a hacer otros exámenes incluidos una IgE. Los exámenes estuvieron dentro de los parámetros salvo una transferrina baja y una IgE en 4,127ul/ml. Eso fue en 2012 y todavía sigo con los mismos síntomas: mareos, fatiga,dolor en todo el cuerpo y parestesias, en aquel entonces mi medico me indico prednisona durante 3 meses y mi IgE disminuyo a unos 2000ul/ml. Estoy desesperado, hoy en dia sigo enfermo, no se con exactitud lo que tengo solo la supuesta polineuropatia, y de ser asi, es la IgE LA RESPONSABLE DE PROVOCARLA??? he ido a distintos médicos (nunca a un alergista) y todos me dicen que es que soy alérgico, lo cual siempre he dudado puesto que nunca me salen lesiones en la piel ni he tenido problemas para respirar. Hace apenas dos meses me hice unos análisis y mi IgE esta en 1925 ul/ml. que puede estar pasando conmigo?? Tengo algún tipo de inmunodeficiencia?? y de ser asi, porque no ha sido diagnosticada?? Dando las gracias de antemano por sus atenciones me despido desde Santo Domingo.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. las vasculitis como el Sindrome de Churg Strauss van con neuropatía, gastritis, asma, IgE elevada. El hiperIgE va con otros sintomas como infecciones a repetición, neumonías, abscesos en piel.

      Eliminar
  60. Hola doctora. Soy Marcial y tengo 40 años. Agradezco este espacio donde das respuestas a las inquietudes de muchas personas. Mi consulta es la siguiente: los valores fuera de rango de un análisis que me he hecho son: IgE 163.7; RDW 11.9%; y HDL-colesterol 60. Supongo que aquí lo preocupante es Ia IgE. A qué se puede deber? En ocasiones siento como asma (nunca tuve). Muchas gracias por su generosidad.

    ResponderEliminar
  61. Hola Marcial. Los valores elevados de IgE tienen muchas causas, una de ellas la alergia. No relacionado al colesterol. La dificultad respiratoria puede relacionarse al aumento.
    Los exámenes nos ayudan a dar diagnosticos o a descartarlos pero es la historia clínica que nos cuentan los pacientes la que nos indica las patologías. Mientras no tengas síntomas respiratorios, nasales, ni oculares, ni de otros síntomas, puedes empezar por evaluar si existen parásitos con un coprológico por concentración.

    ResponderEliminar
  62. Buenas tardes Dra. Ingrid, primero que todo la felicito por tan excelente blog. Mi consulta es la siguiente: Mi hermana tiene 17 años, cuando niña presentó alergia en la piel a los mecatos, frutiño, entre otros alimentos, pero luego la alergia desapareció. Desde hace tres años, nuevamente está padeciendo de alergia pero esta vez es solo en las noches y en lugares específicos, en la vulva, las nalgas y de vez en cuando en los labios y cara. Ella se rasca de manera inconsciente en las noches, pero es tal la rasquiña que se sangra todas sus partes íntimas; ya la hemos llevado a ginecólogos, dermatologos y alergólogos pero hasta la fecha no hay mejora. El alergólogo le mandó la prueba de IgE arrojando resultados de 2469 Ul/ml, le hicieron dos veces el test del parche y no le sale nada, le hicieron el test de las comidas y salió alérgica al atún, leche, nuez entre otros, pero ya ella no come nada de eso y aún sigue rascándose, al punto que se hace como ulceras en las nalgas que le arden mucho. Doctora, estoy desesperada, dígame que hay que hacer para que ella se sane… Por favor ayúdeme en este caso. Atte: Mildred Cuentas

    ResponderEliminar
  63. Las dermatitis de contacto pueden ser irritativas o alérgicas. En la alérgicas es cuando sale el parche positivo. Por tener el parche negativo puede ser una dermatitis irritativa. La dermatitis se caracteriza por tener piel roja, descamativa, que pica y cuando es aguda tiene vesículas. Otra cosa diferente es que la alergia se exprese como ronchas o hinchazón. Cual forma tiene tu hermana?

    ResponderEliminar
  64. Hola Doctora.Soy Maya y tengo 39 años.Estoi tomando Polaramine 2mg. por 5,6 compromidos al dia para que puedo pasar bien.Me toca en corason,tension asta 205/109 i pulso 97 despues baja con polaramine,tengo palpitaciones,sabor,amargo,mareo,me hincha el cuerpo,manos,piernas,me deja paralizada hasta que pasa todo,me toca i faringitis i laringitis,rinokonjutivitis,me manda al baño a corto tiempo,me pone mal pro frio o calor tambien......Pero con antihistaminicos me sali una bez la triptaza serica 14mg/l,despues ;13,1 i ultimo 9,9.IgE 63,6 Ul/ml.Estoi tan mal desde 2 años.Ne tengo ninguna enfermedad ni infecciones,ni fiebre.Qeu medico me puede ayudar!¡Gracias!

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola MAya. En general las reacciones alérgicas tienden a bajar la presión. A ti, la presión se te sube, acompañadas de palpitaciones. Si estos episodios son aislados puede tratarse de un feocromocitoma.
      Si los episodios de hinchazón van con ronchas y han durado mas de 6 semanas y se presentan mas de 3 veces por semana, es una urticaria con angioedema crónicos.
      Pensaron en mastocitosis pero un solo valor de la triptasa está elevado.
      Se podría realizar biopsia de medula osea y comprobar la mastocitosis.
      Un alergólogo mas un internista te pueden ayudar.

      Eliminar
  65. Buenas tardes
    Soy medico general y tengo un paciente masculino de 18 años que llega a mi consulta totalmente asintomático con IgE 304 solicitada por Médicos de la Policía como exámenes para ingreso. Refiere no haber tenido dermatitis ni ningún síntoma en últimos 6 meses. Al examen no hay ningún hallazgo significativo. Como puedo proceder a estudiar este paciente?

    ResponderEliminar
  66. Hola Dr. si no tiene ningún síntoma de alergia como dermatitis, rinitis o asma, debe hacerle un coprologico por concentración para descartar parásitos. las enfermedades autoinmunes también pueden elevar la inmunoglobulina E.

    ResponderEliminar
  67. Hola Dr. si no tiene ningún síntoma de alergia como dermatitis, rinitis o asma, debe hacerle un coprologico por concentración para descartar parásitos. las enfermedades autoinmunes también pueden elevar la inmunoglobulina E.

    ResponderEliminar
  68. hola DR, Mi hija de 3 años le diagnosticaron alergia al polvo acaros y cambios climaticos. o algo asi. le hacen un tratamiento hace un año con una vacuna semanal "vacuna HIpoalergenica" conc. 100.000 UET/ml. hoy le hice un examen de de inmunoglobulina E y el valor es 632,93 UI/ML LA CUESTION ES Q SE ENFERMA MUY SEGUIDO Y CUANDO TIENE FIEBRE DE 38 LE DAN CONVULSIONES. YA LE HICIERON UN ESTUDIO Y DIJERON Q ERAN FEBRILES Q NO DEJAN SECUELAS, PERO MI PREOCUPACIÓN ES MUCHA. QUISIERA SABER SI CON ESTE TRATAMIENTO Q ESTA HACIENDO VA A MEJORARA SU ALERGIA. Y SI ESOS VALORES ESTAN "DENTRO DE LO NORMAL" DADA SUS CIRCUNSTANCIAS. DESDE YA, MUCHAS GRACIAS.

    ResponderEliminar
  69. Las inmunoterapias (o vacunas) pueden aumentar inicialmente la inmunoglobulina E sérica total pero después el valor disminuye. LA fiebre no se relaciona a la inmunoterapia. Si tiene infecciones a repetición hay que evaluarle las otras inmunoglobulinas que son inmunoglobulina A, M, G. También evaluar las defensas celulares. Esto ultimo inicia con un hemoleucograma. LA fiebre le puede dar convulsiones y se les llama convulsiones febriles.

    ResponderEliminar
  70. Buenas noches Dra. Ingrid, soy gloria venezolana de 46 años, quería consultarle que últimamente he tenidos inflamaciones en los labios (boca) que me llegan casi a la nariz dicha inflamación, también un adormecimiento y picazón en toda la cara, garganta, laringe y oídos, así como también en las manos se me han inflamado y me salieron unas manchas tipo lunares de color marrón me realice unos exámenes y estos son los resultados IGE: 230UI/ML, IGM 80 ng/dl y IGA 69 mg/dl, me gustaría saber que debo hacer o que debo dejar de comer para que se cure todo esto, DIOS le pague. Gloria en Venezuela

    ResponderEliminar
  71. Me puedes mandar fotos al correo ingridbissingern@yahoo.com

    ResponderEliminar
  72. Buenos dias doctor soy Andres de buenos aires, tengo 44 años, hace 4 meses que presento algunos granitos pequeños en el torso pocos, luego me salio una especie de urticaria en la cara (zona de barba) que picaba mucho, a base de afeitarme poco y ponerme algunas cremas se fue la picazon pero cada tanto me aparecen unos puntitos o manchita coloradas, fui al medico y me pidio algunos examenes entre los que yo le solicite hiv que salio negativo, el unico que salio elevado fue el ige:724 y todas las bilirrubinas por encima de lo normal, me deribo a un alergologo que me dijo que es solo alergia y que vuelva en 15 dias a hacer las pruebas, tambien e notado un ardor bajo las axilas pero no veo signos de irritacion en ellas, el unico comentario adicional que desde el año pasado estoy trabajando en un negocio de suelas donde hay adhesivos de varios tipos, bases de goma, cuerinas y articulos de pvc, se siente un olor muy fuerte en el lugar.por favor me gustaria conocer su opinion, muchas gracias.

    ResponderEliminar
  73. Hola Andrés. Las pruebas de parche te pueden decir exactamente que sustancias con las que tienes contacto te están dando la alergia. Pueden estar implicados productos como preservativos, fragancias que se encuentran en las cremas, lociones,desodorantes etc. También pueden estar implicados las gomas, preservativos de los cueros, cauchos o el PVC. Las pruebas te dirán cual es el implicado.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Doctor el ardor en las axilas puede estar relacionado con la alergia o el estado de estres elevado que me provoca este tema puede ser el responsable, esa sensacion casi no me deja dormir y me tiene deprimido, gracias por su atencion.

      Eliminar
  74. dr mi hijo tiene 9 años hace mas de 1 año me estan diciendo q tiene hipoacusia bilateral y q necesita cirugia pero le tomaron la inmunoglobulina ige salio myor de 400 y los eosinofilos 23 y 11 por ciento abundante, el tose todos los dias y se la pasa congestionado......que me aconseja dr

    ResponderEliminar
  75. Ambos valores están elevados. El porcentaje de los eosinofilos hay que relacionarlo con los leucocitos y así obtener el valor absoluto, que debe estar bastante elevado. Es mejor que lo evalue un alergólogo porque algunas de las inmunodeficiencias se relacionan con hipoacusia.

    ResponderEliminar
  76. Buenas tardes, le escribo de Oaxaca, México. mi hijo de 22 presenta unas lesiones en codos por dentro y por fuera de éstos, rodillas en la parte de atrás, ombligo hace más de un año y últimamente en ambas axilas, que comienzan como una resequedad y van cambiando hasta formar una placa de color oscuro con partes blancas que sueltan pequeñas escamas, el dematólogo nos dijo que se trata de dermatitis atópica y le indicó pruebas de IgE que dieron valores de 429.0 y tambien eosinofilos en moco nasal los cuales fueron en narina derecha 1% y narina izquierda 3%. En la familia de mi madre por parte de mi abuelo hemos padecido rinitis y en mi caso además colon irritable. Volviendo a mi hijo el Dermatólogo le indicó traderma pero he leido del riesgo que hay de padecer cáncer por el uso de este medicamento, mi pregunta es que tan recomendable es que se trate con el o si es mejor consultar un alergólogo, mi hijo vive en Puebla, México. Agradezco de antemano sus comentarios.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. El Traderma es tacrolimus que si bien es cierto se puede asociar a linfomas /leucemias, su riesgo es poco. Los beneficios son muchos en la dermatitis atópica. Si la dermatitis es severa, es mejor aplicar esteroides de mediana a alta potencia. Tambien se puede usar la fototerapia o inmunomoduladores. La IgE se aumenta en dermatitis atópica.

      Eliminar
  77. Hola doctora, muchas gracias por tan valiosa pagina y ayuda, quiero preguntarle una situiación. mi examen muestra que tengo en inmunoglobulina IgE 2000 UI/ml ; siendo de referencia 0-200. tengo 41 años. mi médico me ha recomendo tomar AZATROPINA, tengo dificultades con la dermatitis atopica. su concepto es de mucho valor para mi,.

    ResponderEliminar
  78. Hola. De las enfermedades que mas aumentan la IgE sérica total está la dermatitis atópica. Cuando está severa se pueden hacer varios tratamientos inmunomoduladores. La azatioprina es uno de los medicamentos usados en estos casos. Existen otros como metotrexate, la fototerapia.

    ResponderEliminar
  79. Buenas tardes, le escribo de Oaxaca, México. mi hijo de 22 presenta unas lesiones en codos por dentro y por fuera de éstos, rodillas en la parte de atrás, ombligo hace más de un año y últimamente en ambas axilas, que comienzan como una resequedad y van cambiando hasta formar una placa de color oscuro con partes blancas que sueltan pequeñas escamas, el dematólogo nos dijo que se trata de dermatitis atópica y le indicó pruebas de IgE que dieron valores de 429.0 y tambien eosinofilos en moco nasal los cuales fueron en narina derecha 1% y narina izquierda 3%. En la familia de mi madre por parte de mi abuelo hemos padecido rinitis y en mi caso además colon irritable. Volviendo a mi hijo el Dermatólogo le indicó traderma pero he leido del riesgo que hay de padecer cáncer por el uso de este medicamento, mi pregunta es que tan recomendable es que se trate con el o si es mejor consultar un alergólogo, mi hijo vive en Puebla, México. Agradezco de antemano sus comentarios.

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. Por la distribución de las lesiones en pliegue antecubital y poplíteo y la forma que describes las lesiones ; es una dermatitis atópica, pero puede también existir una dermatitis de contacto porque existen lesiones en ombligo, axilas. Existen pruebas llamada pruebas de parche o epidérmicas o pruebas dérmicas de sensibilización que permiten establecer la causa de la alergia. En general estas pruebas son hechas por alergólogos o dermatólogos que laboran con dermatitis de contacto. El riego de malignidad es en realidad muy bajo. Tiene muchos mas beneficios que riesgos.

      Eliminar
  80. hola Doctora, tengo dos consultas la primera, tengo un hijo que en diciembre el año 2013 se hizo un estudio de sangre porque la pediatra quería ver sus defensas debido a que le salieron llagas en la boca, los estudios dieron bien, lo único que el IGA le dio 364 cuando el valor normal era hasta 350, la pediatra me dijo que no era nada, usted que opina?
    la segunda consulta es que hace 1 mes mi hijo tuvo episodios de broncosespasmo por moco en los pulmones, le hicimos nuevamente analisis de sangre para ver si era alérgico y el ige le dió 27 y hasta 100 dicen los valores de referencia que es normal pero hace 3 meses, en dicimbre cuando le hice el otro estudio de sangre por el problemas de las yagas también le habían echo un ige y le había dado 11, mi pregunta es si bien esta dentro de los valores normales a que se puede deber ese leve aumento, es normal que varíe levemente la concentración de ige o se debe a algo?
    Muchisimas gracias
    Soy de Argentina
    Fernanda

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. Hola. Los valores de IgE pueden variar en el día a día. El valor de la IgA es normal. Los episodios broncoobstructivos tiene varias causas siendo una de ellas la alergia.-Para determinar si es alérgico debes hacerle la prueba de Prick de neumoalergenos (aeroalergenos) o determinar la IgE específica en sangre frente a ellos por medio de InmunoCap o RAST.

      Eliminar
  81. Buenas tardes doctora, tengo 52 años vengo desde octubre del año pasado una elergia por todo el cuerpo, con mucha picazon casi no me dejaba dormir, el médico me mando unos examenes como creatinina, proteinas de bencey-jones inmunoglobulinas G,M,A y E los dos últimos se salieron de los valores normales así: Inmunoglobulina E 1194UL/ml ( valor normal 0-100.0UL/ml). inmunoglobulina A 511.8mg/dl ( valores normales 70-400 mg/dl), la química sanguinea me llama la tención la elevación de proteinas totales con inversión con globulinas de 5.42 y albuminas 4.78 última valoración. también tomo warfarina diaria dependiendo del INR y oscarbamazepina en dos tomas de 300 mg, tengo deficiencia de vitamina c en la sangre hace 22 años, un alergologo me va a poner unos parches pero aqui en colombia las eps, las alegias no son muy importantes. Gracias por su concepto

    ResponderEliminar
  82. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

    ResponderEliminar