PAPEL ESENCIAL DE LOS ACPS ANTITIROIDEOS EN URTICARIA CRÓNICA

kong Sang Wan, Chyi Sen Wu
Endocrine research 2013; 38(2):85-88

INTRODUCCIÓN
Hay evidencia que la autoinmunidad tiroidea es mayor en pacientes con urticaria crónica que en la población general.
En la enfermedad tiroidea autoinmune se encuentran:
Acps antiperoxidasa tiroidea (TPO)
Acps antitiroglobulina (TG)
Acps anti receptor de TSH
En Urticaria crónica autoinmune la prevalencia de acps antitiroideos es del 12 al 29% y en estos también existen acps contra el receptor de IgE o contra la IgE. Peerro  o hay datos que sugieran que estos autoacps son patogéncios de urticaria crónica y en vez de esto se asocian a fenómeno autoinmune.
OBJETIVO
Verificar la prevalencia de anticuerpos  tiroideos en pacietnes con urticaria crónica.
Evaluar la relación entre autoinmunidad tiroidea y función tiroidea en pacientes con urticaria crónica
MATERIALES Y MÉTODOS
estudio de casos y controles, prospectivo.
Casos: 60 pacientes con urticaria crónica, entre 12 y 51 años
Controles: 40 sanos pareados por edad, de los cuales 18 son hombres y 22 mujeres
Variables:
antiTG
AntiTSH
Anti TPO
TSH
T3
T4
igE serica total
RAST de clara de huevo, leche, mani, arverja, camarón, cangrejo. atun, marsicos

Para todas las variables no definen medición de la variable, no definen que es valor positivo, ni los intervalos. Consideran etadisticamente positivo a p < 0.05 (lo que me dice que los hallazgos encontrados en poco probable debidos al azahar). Los estudios de casos y controles se evalúan usualmente por OR que es la medida de asociación y con sus respectivos intervalos de confianza. No presentan la distribución de los casos ni controles, solo dice que son pareados por edad.
RESULTADOS
Frecuencias de acps antitiroideos es mayor en urticaria cronica que en los controles,. 27,3% vs 0% con P < 0.05
Acps anti TG: 16.6% (casos) vs 0% (controles)
Acps anti recpetor TSH: 83.3% vs 0% en controles
Anti TPO: 8.3 % vs 0% en controles mientras que las hormonas tiroideas fueron iguales en los dos grupos.
Los IgE RASt frente a los alergenos fue siempre negativo a alimentos.
DISCUSIÓN
En el presente estudio la positividad de acps antitiroideos fué del 27.3% en pacientes con urticaria crónica, pero estos no alteran la secresión de hormonas tiroideas ni inducen características clínicas de tiroiditis autoinmune. Los alimentos no parecen ser un  factor de riesgo para tiroiditis autoinmune