sábado, 26 de enero de 2013

INFUSION DE MATERIA FECAL

LO QUE SE LE OCURRE A LOS CIENTIFICOS

En el New England Journal sale un articulo en en que se evalua el efecto de la infusión de material fecal en pacientes con infección recurrente por Clostridium difficile. El objetivo primario del estudio era evaluar la resolución de la diarrea sin recaidas luego de 10 días. Se comparan 3 grupos de tratamiento asi.
Grupo 1: vancomicina 500 mg vo 4 veces al día x 4 días, seguido de lavado intestinal y este seguido de una infusion de materia fecal de donantes a través de una sonda nasoduodenal: 16 pacientes
Grupo 2: vancomicina 500 mg vo 4 veces al día x 14 días
Grupo 3: vancomicina 500 mg 4 veces al día x 14 dias mas lavado intestinal

Resultados:
de los 16 pacietnes del grupo 1: 13 (81%) mejoraron luego de la primera infusión de materia fecal. Los 3 pacientes que no mejoraron luego de la primera infusión de materia fecal, recibieron una segunda infusión pero de diferente donante y de ellos 2 mejoraron.
Del grupo 2; solo mejoró el 31%
Del grupo 3 solo mejoró el 23%
LA P FUE SIGNIFICATIVA AL COMPARAR LA INFUSIÓN DE MATERIA FECAL CON LOS OTROS DOS GRUPOS

Los que recibieron la materia fecal tuvieron dolor abdominal y diarrea el primer día de la infusión.
Después de la infusión de materia fecal los pacientes tuvieron un aumento de la diversidad de la flora bacteriana.

LA CONCLUSIÓN DEL ESTUDIO: LA INFUSION DE MATERIA FECAL DE DONANTES ES MÁS EFECTIVA QUE EL USO DE VANCOMICINA PARA EL TRATAMIENTO DEL CLOSTRIDIUM.

Como se preparaba la materia fecal para adminsitrar? se seleccionaban los individuos donantes y les realizaban examnes para descartar enfermedades infectocontagiosas. LA materia fecal debía estar fresqueciiiiiiiiiiiiiiiita. La diluían con 500ml de sln salina (eso si...........esteril. jajajajjajaa, lo ponen en el artículo). La pasan a 50 ml en 2 a 3 minutos x tubo nasoduodenal. Luego de 30 minutos de finalizada la infusión les retiraban el tubo.
Aclaran que para los pacientes que eran remitidos de otros lugares, la materia fecal era producida en el hospital...............mejor dicho, de un donante preseleccionado

No hay comentarios:

Publicar un comentario